Афазия

Афазия (от греч. a — недостаток; phasis?— речь) — это приобретенное расстройство речевой функции. Название было предложено Армандом Труссо (1801—1867), одним из легендарных французских врачей. Многие виды речевых нарушений имеют клиническое значение. Существует два наиболее важных вида афазии. Это беглая и небеглая. Однако это упрощенная классификация. Невропатологи выделяют гораздо большие нарушения языковой функции.

Афазия Брока и афазия Вернике

Афазия (от греч. a — недостаток; phasis?— речь) — это приобретенное расстройство речевой функции. Название было предложено Армандом Труссо (1801—1867), одним из легендарных французских врачей. Многие виды речевых нарушений имеют клиническое значение. Существует два наиболее важных вида афазии. Это беглая и небеглая. Однако это упрощенная классификация. Невропатологи выделяют гораздо большие нарушения языковой функции.

Больные с беглой афазией могут быст­ро и легко говорить. Но их слова часто беспорядочны, нелепы и бессмысленны. Кроме того, больным трудно называть предметы, повторять предложения и понимать обращенную к ним речь. Этот вид афазии часто называют афазией Вернике, а также рецептивной, сенсорной или «задней» афазией. Патологический очаг находится в височной или теменной долях мозга.

Больные с небеглой афазией выговаривают слова с напряжением, их речь затруднена. Говорят медленно, часто односложными предложениями с характерной задержкой. Их речь напоминает речь иностранцев. Хотя у больных с небеглой афазией возникают затруднения с названием предметов и повторением предложений, у них часто сохраняется достаточно хорошее понимание устной и письменной речи. Небеглая афазия обычно называется афазией Брока, а также выразительной, двигательной или передней афазией. Патологический очаг находится в лобной доле головного мозга.

Афазия Брока характеризуется небеглой речью, нарушением способности к повторению и сохранностью понимания. Афазия Вернике характеризуется беглой речью с затруднением понимания и повторения.

Пьер Брока (1824—1880) — француз­ский хирург, имеющий большие достижения в медицине вообще и в неврологии в частности. Он также был инициатором разработок в различных областях, не связанных с медициной. Он описал рахит как недостаточность компонентов пищи еще до Вирхова; дистрофию Дюшенна прежде Дюшенна; использовал в хирургии гипноз.

Он также впервые во Франции применил микроскоп для диагностики рака. Увлекаясь антропологией и симпатизируя теории Дарвина, Брока основал Институт антропологии и первое Французское антропологическое общество. Он женился на дочери доктора Люголя (известного своим раствором Люголя) и умер в возрасте 56 лет от инфаркта миокарда.

Карл Вернике (1848—1904) — немецкий врач. Он родился в том месте, которое теперь принадлежит Польше. Закончил университет в Бреслау (со­временный Вроцлав в Польше). Он описал афазию, названную его именем, в возрасте 26 лет. Его интерес к топической неврологической диагностике воплотился в трехтомном учебнике, опубликованном в 1881 году. В книге содержится описание энцефалопатии Вернике (спутанность сознания, офтальмоплегия, нистагм, атаксия и периферический неврит, вызванный недостаточностью тиамина при алкоголизме). Вернике был холодным и надменным человеком и умер в возрасте 56  лет в результате велосипедной аварии в Тюрингском лесу.